Та же фигня что и с инженерами - те, что действительно умели хорошо делать операции - нашли себя в платной медицине (и из бесплатной не уходили, там совмещение как правило). Переходный период был непрост, сломать такое гигантское говно как СССР без боли и потерь было физически невозможно - но если сравнить слом царизма со сломом СССР - все прошло почти идеально.